先說
身為一名護理人員
過年想要放好放滿是很困難的
最好的狀況大概可能是像本單位，可以有四天的假期
分為前四，也就是從小年夜前一天，農曆的28開始到初一
是第一批
而第二批則是初二到初四
每年年班都是一陣廝殺吧，每個人都有喜好，有些人喜歡上前面，後面可以跟家人去玩
但前面有可能就必須捨棄年夜飯之類的
如果上後面的則反之
這幾年我大概前面後面都有上過
就看當年有沒有家庭旅遊的安排了
今年過年上小夜班，是休了第一批
因為過年不會安排刀
只有一些自然產的case
這時忙碌程度就是看運氣了(?
某天，20點這一圈依稀記得我還在發呆)?等下班
沒想到在22點這一圈失守
來了一個自然產的轉入case，以為只是一個自然產
沒想到合併子癇前症(也就是血壓高
打著硫酸鎂(避免血管收縮，血壓太高，怕抽搐
這也罷，就是點滴多了點，因為還加上必備的piton-s(子宮收縮劑
然而當我一看到傷口，搭配上產婦的表情
直覺告訴我，這不對!!!!!
好險當我預備走出去找支援時，值班醫師走進來，準備測試肌腱反射
因為硫酸鎂點滴的治療劑量跟中毒劑量非常接近
其中一項中毒表徵，也就是深部肌腱反射消失
所以我們都會請值班醫師也記得每四小時測試一次
當場我立刻跟他說，我覺得傷口好像有點血腫，你可以看一下嗎?
對，有的時候陰道裡會積血，或者裡面有什麼問題，只能靠內診檢查了
還好這天的值班醫師是我心中的神隊友，當下我拿了手套立刻檢查後
就判斷給予處置，並通知主治醫師
的確是血腫，雖然外觀暫不明顯，但是因為我在觸摸會陰時，感覺有點微硬
很怪，內診就會發現裡面有血腫問題
第一波先給冰敷，看能否緩解
如若不行，只得回產房去做切開重新縫合
聽起來很可怕，其實生產就是這麼可怕，無論自然產或者剖腹產
因為有太多產科醫師無法預知的情況了!
但是就在我好不容易從那床的混亂走出來後，開始交班
這時產婦的先生跑出來說:我太太一直大出血
???!!!!
因為我當時為了觀察血種狀況，只墊了看護墊，然後直接放上冰敷手套
第一秒我以為可能只是正常惡露流出來，先生看了不懂害怕(自欺欺人吧我
但我還是站起來拿手套衝過去
我不誇張
血流成河......
墊子都吸不了的那種
於是
直接瘋狂幫產婦按摩子宮，然後直接按紅燈
請同事把值班醫師叫回來
值班醫師立刻推了超音波，先做了子宮檢查，確定沒有殘留物
然後再執行一次內診，結果....
淹出來的血...
子宮收縮劑full run!!!!
立刻推回去產房!!!!!!
於是
我就delay下班了
但所幸
修補後產婦沒事
三天後離院
古人有云
[生得過麻油香、生不過四塊板]
其實真的有道理
歐對
頭一個禮拜不可以吃麻油喔!會影響傷口
因為即使孕程無恙
但也不能確保生產過程無恙
很多時候不是產科醫師能夠預知的(難怪產科醫師空的多
只要能夠平安順利，真的超級幸運
這也是大醫院的好處，本院雖然環境sorry的多
但是強的就是後援部隊，因為如果在診所還是必須轉送
而轉送的過程又是一趟消耗
但本院可以要血庫有血庫、要兒科有兒科
併發症也有內科、外科都有(?
唉但我那天沒有加班費也是真的
